מלא את הפרטים ותועבר מיד להתכתבות
עוברים לוואטסאפ כעת…
עורכת דין לדיני נזיקין
אבצס במפשעה (Abscess), המוגדר כהצטבות מוגלה כתוצאה מזיהום חיידקי, נתפס לעיתים בטעות כבעיה דרמטולוגית פשוטה. אולם, כפי שמסבירה עורכת הדין ליאור אליטים, המציאות בשטח מראה כי הזנחה, אבחון שגוי או טיפול רשלני באבצס באזור רגיש זה עלולים להוביל לתוצאות הרסניות: החל מזיהומים סיסטמיים (אלח דם), דרך פגיעה ברקמות עמוקות ועד להגבלות תנועה קשות וצלקות מעוותות. במאמר זה נצלול לעומק ההיבטים המשפטיים של התופעה ונבין מתי הכאב הופך לעילה לפיצוי כספי משמעותי.
עבור רבים, אבצס במפשעה נתפס כבעיה חולפת, אך מי שמתמודד עם אבצסים חוזרים, פיסטולות או מחלת ההידרדניטיס סופורטיבה (HS), יודע שמדובר בסיוט יומיומי. מעבר לכאב הפיזי הבלתי נסבל, המצב הזה פוגע ביכולת לשבת, ללכת, ובעיקר – לעבוד בצורה סדירה. עורכת הדין ליאור אליטים מסבירה כי המפתח לקבלת הכרה מביטוח לאומי הוא לא רק הדיאגנוזה הרפואית, אלא הוכחת הפגיעה בתפקוד וביכולת ההשתכרות.
אחת השאלות השכיחות המופנות לעורכת הדין ליאור אליטים היא האם ניתן להכיר באבצס כתאונת עבודה. התשובה היא כן, בשני מסלולים עיקריים:
אירוע תאונתי: זיהום שחדר דרך פצע או שפשוף שקרה במהלך העבודה.
מחלת מקצוע / מיקרוטראומה: עובדים השוהים בסביבה לחה, חמה, או כאלו שנדרשים לחיכוך מתמיד של אזור המפשעה (כמו נהגים או עובדי כפיים), עלולים לפתח דלקות חוזרות שהופכות לאבצסים כרוניים. הכרה כתאונת עבודה מעניקה זכויות רחבות בהרבה, כולל דמי פגיעה וקצבאות נכות מעבודה.
הטעות הנפוצה ביותר של נפגעים המגיעים לוועדות ללא ייצוג של עו"ד ליאור אליטים, היא להתמקד רק בכאב. ביטוח לאומי פועל לפי "ספר הליקויים". בתיקי אבצס במפשעה, הוועדה תבחן את המצב לפי סעיפים העוסקים במחלות עור (סעיף 75) או הגבלות בתנועת המפרקים הסמוכים. עורכת הדין ליאור אליטים מדגישה: "הוועדה צריכה לראות את התמונה המלאה – לא רק את הפצע הפתוח, אלא את המגבלה בפיסוק הרגליים, את הקושי בישיבה ממושכת ואת ההשפעה הנפשית של מחלה כרונית מפרישה ומכאיבה".
זוהי ה"גרסה הקשה" של אבצסים במפשעה. מדובר במחלה דלקתית כרונית שיוצרת תעלות מוגלתיות מתחת לעור. חולים אלו זכאים לאחוזי נכות גבוהים, אך לעיתים קרובות נתקלים בקשיים כי המחלה אינה "שקופה". עו"ד ליאור אליטים מתמחה בבניית תיק רפואי שמחבר בין חוות דעת של דרמטולוג לבין ההשפעה על כושר העבודה, כדי להשיג קצבת נכות כללית וקצבת שירותים מיוחדים (שר"ם) במקרים קשים.
השלב הקריטי ביותר בטיפול באבצס הוא האבחון המוקדם. רשלנות רפואית מתרחשת לא פעם כאשר רופא משפחה או רופא במיון פוטר את המטופל באנטיביוטיקה שטחית ללא בדיקה פיזיקלית מעמיקה. עורכת הדין ליאור אליטים מדגישה כי אי-ביצוע ניקוז (I&D) בזמן, או התעלמות מסימנים המעידים על "הידרדניטיס סופורטיבה" (Hidradenitis Suppurativa) – מחלה כרונית הדורשת טיפול שונה לחלוטין – מהווים סטייה מסטנדרט הזהירות הסביר. אם הרופא לא הפנה לביצוע אולטרסאונד רקמות רכות כדי להעריך את עומק האבצס, ייתכן ויש לכם עילה לתביעה.
כאשר אבצס במפשעה אינו מטופל כהלכה, הוא עלול להתפתח לפיסטולה (חיבור לא תקין בין איברים) או לזיהום נרחב המצריך ניתוחים חוזרים וכואבים. מבחינה משפטית, עלינו להוכיח "קשר סיבתי": אלמלא הרשלנות של הצוות הרפואי, הנזק הקבוע (כמו פגיעה עצבית באזור המפשעה או הגבלת פיסוק) היה נמנע. עו"ד ליאור אליטים נעזרת במומחים רפואיים בכירים (כירורגים ומומחי זיהומים) כדי לבסס את הטענה שהטיפול שניתן לא תאם את הפרקטיקה המקובלת.
נפגעים רבים אינם מודעים לכך שסיבוכי אבצס יכולים להקנות אחוזי נכות קבועים. הוועדות הרפואיות של ביטוח לאומי בוחנות מספר פרמטרים:
צלקות: צלקות נרחבות, מכאיבות או מכערות באזור המפשעה (לפי סעיף 75 לתקנות).
הגבלת תנועה: במידה והאבצס גרם להתכווצות רקמות המגבילה את תנועת מפרק הירך.
פגיעה תפקודית: מחלות כרוניות של בלוטות הזיעה במפשעה הגורמות להפרשות תמידיות ופגיעה בכושר העבודה.
| סוג הפגיעה / הסיבוך | אחוז נכות משוער | הערכת פיצוי (נזיקין) |
|---|---|---|
| צלקת מכאיבה ומגרדת במפשעה | 5% – 10% | ₪50,000 – ₪120,000 |
| הידרדניטיס סופורטיבה (מצב כרוני) | 10% – 20% | ₪150,000 – ₪300,000 |
| אלח דם (ספסיס) עם נזק נוירולוגי היקפי | 20% – 40% | ₪450,000 – ₪900,000+ |
| הגבלת תנועה קשה במפרק הירך | 15% – 30% | ₪250,000 – ₪600,000 |
בניהול תיק מסוג זה, עו"ד ליאור אליטים פועלת בשלושה מישורים מקבילים:
איסוף ראיות פורנזי: איתור כל רישום רפואי, החל מהביקור הראשון במוקד הרפואי. האם נלקחה תרבית? האם בוצע מעקב חום?
חוות דעת מומחה: פנייה לכירורגים פלסטיים או כירורגים כלליים שיקבעו כי הניקוז בוצע באופן רשלני או באיחור בלתי סביר.
תביעה נגד מבטחי המוסד הרפואי: ניהול מו"מ עיקש מול חברות הביטוח של קופות החולים ובתי החולים, תוך הצגת הנזק העתידי (הפסדי השתכרות, עזרת הזולת והוצאות רפואיות).
[ ] צילום המקום: צלמו את האבצס והאזור המזוהם בכל שלב (לפני ואחרי ניתוח).
[ ] תיעוד תלונות: ודאו שכל תלונה על כאב חריג או חום נרשמת בתיק הרפואי.
[ ] שמירת קבלות: שמרו כל קבלה על תרופות, חבישות או נסיעות לטיפולים.
[ ] ייעוץ משפטי מוקדם: אל תחתמו על שום מסמך ויתור מול קופת החולים לפני ייעוץ.
האתגר: רונית, עובדת במפעל מזון שנדרשה לעמידה ממושכת בבגדי עבודה אטומים, סבלה מהידרדניטיס סופורטיבה במפשעה. היא הגישה תביעה לבד וקיבלה 10% נכות בלבד – סכום שלא זיכה אותה בכלום. היא נאלצה להיעדר מהעבודה ימים רבים ללא תשלום בגלל דלקות חריפות.
האסטרטגיה של עו"ד ליאור אליטים: ליאור נכנסה לתמונה והגישה ערר. היא טענה כי המקרה של רונית אינו רק בעיית עור, אלא "פגיעה רב-מערכתית". היא הציגה חוות דעת שהראתה כי הצלקות בירכיים מונעות מרונית הליכה תקינה וכי הכאב הכרוני פוגע בריכוז שלה. בנוסף, ליאור הוכיחה כי מדובר ב"מחלת מקצוע" עקב תנאי הלחות במפעל.
התוצאה: הוועדה לערעורים קיבלה את טיעוניה של ליאור. הנכות של רונית הועלתה ל-45% נכות רפואית, ודרגת אי-הכושר הועמדה על 75%. רונית החלה לקבל קצבת נכות חודשית קבועה בסך כ-4,200 ₪, רטרואקטיבית מתחילת המחלה, וזכתה לשיקום מקצועי ללימוד מקצוע שאינו דורש עמידה ממושכת.
אבצס במפשעה הוא מצב רפואי רגיש, כואב ובעל פוטנציאל סיבוך גבוה. אם את או אתה חשים שהטיפול שקיבלתם היה לקוי, שהצוות הרפואי התעלם מתלונותיכם או שהנזק שנותר משפיע על איכות חייכם – אל תישארו עם הכאב לבד. עורכת הדין ליאור אליטים כאן כדי לבחון עבורכם את התיק הרפואי ללא התחייבות, ולדאוג שתקבלו את כל הזכויות והפיצויים המגיעים לכם.
האם גם אתם נפגעתם מרשלנות באבחון אבצס? השאירו פרטים לתיאום פגישת ייעוץ אישית עם עו"ד ליאור אליטים ותתחילו דף חדש.
כן, במידה והאבצסים גורמים לנכות רפואית של מעל 60% (או 40% עם ליקוי נוסף) ופוגעים בכושר העבודה ב-50% ומעלה.
כן, ניתן לקבל עד 12 חודשים רטרואקטיבית מיום הגשת התביעה, ולכן חשוב לפנות לעו"ד ליאור אליטים כמה שיותר מהר.
⚠ אל תאחרו להגישנכות רפואית היא ה"יבש" (המחלה), ואי-כושר הוא ה"רטוב" (איך המחלה מונעת ממך לעבוד). ליאור דואגת ששניהם יהיו גבוהים.
רק אם נקבעת נכות רפואית משוקללת של 90% ומעלה. במקרים קשים מאוד, ליאור מובילה לקוחות ליעד זה.
✓ אפשרי במקרים קשיםליאור מתרגמת את המצב הרפואי לסעיפי הליקוי הרלוונטיים ומכינה את הלקוח להצגת המגבלה התפקודית מול הרופאים.
בדרך כלל סעיף 75 (מחלות עור וצלקות), אך לעיתים אנו משתמשים בסעיפי ליקוי של מפרקים (35) אם יש הגבלת תנועה.
✓ מותאם אישית לכל תיקבהחלט. ניתן להגיש ערר תוך 60 יום. ליאור תנתח את פרוטוקול הוועדה ותמצא את הטעויות המשפטיות והרפואיות שנפלו בו.
⚠ 60 יום להגיש עררבמקרים רבים כן. ליאור עובדת עם מומחים מובילים שיודעים לכתוב חוות דעת שביטוח לאומי לא יכול להתעלם ממנה.
✓ מומלץ בחוםכן, הצורך בטיפולים כרוניים ותופעות הלוואי שלהם נלקחים בחשבון בקביעת דרגת הנכות.
אנו מגישים תביעה משולבת. מצב נפשי כתוצאה ממחלה כרונית מוסיף אחוזי נכות משמעותיים.
✓ תביעה משולבתהתהליך לוקח בדרך כלל בין 4 ל-8 חודשים. ליאור מלווה את התיק כדי למנוע עיכובים מיותרים.
⚠ 4–8 חודשים בממוצעהשאירו פרטים ועו"ד יחזור אליכם בהקדם
תביעה נגד המעסיק יכולה להיות תהליך מורכב ומלחיץ, אך עם הייעוץ המשפטי הנכון תוכל להבטיח את זכויותיך. חשוב להבין את האפשרויות המשפטיות העומדות בפניך כדי לקבל את הפיצויים המגיעים לך.
דחיית תביעה לביטוח לאומי יכולה להיות חוויה מתסכלת ומבלבלת. במאמר זה נסביר את הצעדים הבאים שאתם יכולים לנקוט כדי להגיש ערעור ולהגדיל את סיכויי ההצלחה שלכם.
חזרה לעבודה אחרי תאונת עבודה יכולה להיות תהליך מאתגר ומורכב. אנו כאן כדי לספק לכם את כל המידע וההכוונה הנדרשים להבטיח את זכויותיכם ולהקל על התהליך.
